Population concernée : Campagne 2024/2025
La campagne a débuté le 15 octobre 2024
Les personnes pouvant bénéficier de la prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie de leur vaccin contre la grippe sont :
- les personnes âgées de 65 ans et plus ;
- les personnes de moins de 65 ans souffrant de certaines maladies chroniques, y compris les enfants dès l’âge de 6 mois ;
- les femmes enceintes ;
- les personnes souffrant d’obésité : indice de masse corporelle (IMC) supérieur ou égal à 40 ;
- l’entourage des nourrissons à risque de grippe grave et des personnes immunodéprimées (La notion d’entourage comprend le milieu familial (personnes résidant sous le même toit), l’assistant maternel et tous les contacts réguliers du nourrisson) ;
- les professionnels de santé ;
- les aides à domicile des particuliers employeurs vulnérables bénéficiaires d’exonérations ;
- les professionnels exposés aux virus influenza aviaires et porcins.
La vaccination peut également être proposée aux enfants de 2 à 17 ans révolus sans comorbidités (prise en charge à 65% par l’assurance maladie).
Liste des effecteurs en officines
(Arrêté du 4 décembre 2024 modifiant l’arrêté du 8 août 2023 cf. rubrique “A lire”)
| Professionnels autorisés à vacciner | Public |
| Pharmaciens d’officine | Toutes les personnes âgées de 11 ans et plus, ciblées ou non ciblées par les recommandations vaccinales |
| Préparateurs en pharmacie sous la supervision d'un pharmacien formé à l'administration de vaccins | |
| Etudiants en 3e cycle des études pharmaceutiques (6ème années) sous la supervision du maître de stage |
Facturation de la délivrance du vaccin
Le pharmacien s’identifie en tant que :
- prescripteur et exécutant pour les 11 ans et plus,
- exécutant uniquement pour les moins de 11 ans.
| Population | Prescription | Taux de prise en charge | |
| Population éligible | Enfants de 6 mois à 10 ans avec comorbidités | Bon de prise en charge avec prescription à compléter par le médecin ou la sage-femme | 100 % avec l’EXO 7 prévention |
| - Enfants de 11 à 17 ans et adultes avec comorbidités, - personnes de + 65 ans… - personnes exposées au virus influenza porcins et aviaires - salariés de particuliers employeurs et accueillants familiaux | Bon de prise en charge (sans prescription médicale obligatoire) | ||
| Enfants de 2 à 17 ans sans comorbidités* | Enfants de 2 à 10 ans sans comorbidités | Bon de prise en charge spécial 2-17 ans sans comorbidités à compléter par le médecin ou la sage-femme | 65% sans l'EXO 7 prévention |
| Enfants de 11 à 17 ans sans comorbidités | Bon de prise en charge spécial 2-17 ans sans comorbidités (sans prescription médicale obligatoire) | ||
| Population Hors cible | Adultes de moins de 65 ans sans comorbidités | Aucun bon de prise en charge | Pas de facturation du vaccin |
* ne reçoivent pas de bon de prise en charge. La vaccination peut leur être proposée.
L’honoraire de dispensation est applicable.
Le vaccin contre la grippe est délivré sans avance de frais et est remboursé au pharmacien, dans certains cas à 100 % (65 % sur le risque + 35 % sur le FNPEIS) ou seulement à 65%.
Facturation de l’acte d’injection
Le pharmacien :
- s’identifie en tant que prescripteur et exécutant (N° AM de l’officine) ;
- utilise le code acte « VGP » à 7,50€.
La prestation est facturée en tiers payant, l’acte est pris en charge à 70 %
ATTENTION
En cas de vaccination concomitante avec la vaccination contre le Covid-19 il convient de réaliser deux factures distinctes de l’acte d’injection.
En pratique
3 bons de prise en charge vierges sont mis en ligne sur ameliPro :
Un bon de prise en charge du vaccin, sans prescription médicale pour les personnes éligibles à partir de 11 ans, à 100% (bon habituel) à éditer pour :
- les personnes éligibles (65 ans et plus, malades chroniques, femmes enceintes…) qui n’ont pas reçu ou perdu celui de l’Assurance maladie ;
- les personnes exposées au virus influenza porcins et aviaires sur présentation de l’attestation transmise par l’assurance maladie, complétée et signée par l’employeur ;
- les salariés de particuliers employeurs et accueillants familiaux sur présentation :
> du courriel ou courrier de l’Urssaf et d’un bulletin de salaire Cesu de moins de 3 mois pour les salariés en emploi direct
> de l’attestation de la structure mandataire, signée par l’employeur et le salarié pour les salariés employés par des structures mandataires ;
> du courriel/courrier de l’Urssaf et du relevé mensuel des contreparties financières de moins de 3 mois pour les accueillants familiaux.
Un bon de prise en charge spécifique pour les 2-17 ans sans comorbidités auxquels le pharmacien peut proposer le vaccin. Le vaccin est pris en charge à 65%.
Un bon de prise en charge du vaccin sur prescription médicale des enfants à risque de 6 mois à 10 ans inclus.
Pour plus d’informations retrouvez la liste des personnes éligibles dans le Mémo campagne grippe 2024/2025
Les personnes bénéficiaires de l’AME et éligibles à la vaccination contre la grippe en raison de leur âge ou de leur état de santé bénéficient de la gratuité du vaccin et de la prise en charge de l’injection.
Elles ne reçoivent pas de bon de prise en charge de l’Assurance Maladie.
A savoir
- Le vaccin et l’injection ne sont pas pris en charge pour les personnes non éligibles à la vaccination selon les recommandations de la HAS ;
- Seul l’imprimé de prise en charge donne lieu à une prise en charge du vaccin par l’Assurance Maladie. Une ordonnance ne peut le remplacer ;
- La vaccination et la facturation de l’honoraire de vaccination sont conditionnées à la vérification par le pharmacien de l’éligibilité de l’assuré à la vaccination antigrippale. Il incombe au pharmacien dans ce cadre de s’assurer qu’il exerce sa mission dans le respect des textes qui la régissent et des recommandations vaccinales en vigueur.
Et après…
Le pharmacien qui a administré le vaccin, inscrit la vaccination dans le carnet de santé, le carnet de vaccination mais de préférence dans le dossier médical partagé de la personne vaccinée.
À défaut, il délivre à la personne vaccinée une attestation de vaccination.
En l’absence de dossier médical partagé et sous réserve du consentement de la personne vaccinée, il transmet ces informations au médecin traitant de celle-ci. Cette transmission s’effectue par messagerie sécurisée.